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[主观题]

(题干)某男,47岁,心慌、气短3年,伴肝大、腹水1年余。门诊检查:血压17/12kPa,颈静脉怒张,心律不齐,心

音遥远,肝大肋缘下4cm,腹水征阳性,双下肢轻度水肿。 最先考虑的疾病是

A.缩窄性心包炎

B.心肌病

C.瓣膜病

D.肝硬化

E.结核性腹膜炎

治疗方案是A.保肝治疗

B.抗结核治疗

C.强心利尿剂

D.抗心律失常药

E.外科治疗

住院后检查结果如下,根据哪项最有诊断意义A.肝功能异常,总蛋白6.5g,A/G0.8,血沉20mm/h

B.静脉压27mmHO

C.心电图:房颤,低电压,ST段下降,T波倒置

D.胸片:心影略大,左右心缘变直,侧位片示心包钙化

E.超声心动图:心包增厚,心包腔内少量积液,各瓣膜活动未见异常

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更多“(题干)某男,47岁,心慌、气短3年,伴肝大、腹水1年余。门诊检查:血压17/12kPa,颈静脉怒张,心律不齐,心”相关的问题

第1题

患者,男,46岁,心慌气短3年。伴肝大、腹水1年余。门诊检查:血压14/12kPa(105/90mmHg),颈静脉明显怒张。心律不齐,心音遥远,心尖冲动减弱。肝大肋缘下100px,腹水征阳性。双下肢轻度水肿。 最先考虑的诊断是

A.缩窄性心包炎

B.心肌病

C.瓣膜病

D.肝硬化

E.结核性腹膜炎

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第2题

患者,男,46岁,心慌气短3年。伴肝大、腹水1年余。门诊检查:血压14/12kPa(105/90mmHg),颈静脉明显怒张。心律不齐,心音遥远,心尖冲动减弱。肝大肋缘下100px,腹水征阳性。双下肢轻度水肿。 最佳治疗方案是

A.保肝治疗

B.抗结核治疗

C.强心利尿剂

D.抗心律失常药

E.手术治疗

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第3题

男性,46岁,心慌、气短3年,伴肝大,腹水1年余,门诊检查:血压17/12kPa,颈静脉怒张,心律不齐,心音遥远,肝大肋缘下4cm,腹水征阳性,双下肢轻度水肿。治疗方案是()

A.保肝治疗

B.抗结核治疗

C.强心利尿剂

D.抗心律失常药

E.外科治疗

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第4题

男性,46岁,心慌、气短3年,伴肝大,腹水1年余,门诊检查:血压17/12kPa,颈静脉怒张,心律不齐,心音遥远,肝大肋缘下4cm,腹水征阳性,双下肢轻度水肿。最先考虑的疾病是()

A.缩窄性心包炎

B.心肌病

C.瓣膜病

D.肝硬化

E.结核性腹膜炎

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第5题

患者,男,46岁,心慌气短3年。伴肝大、腹水1年余。门诊检查:血压14/12kPa(105/90mmHg),颈静脉明显怒张。心律不齐,心音遥远,心尖冲动减弱。肝大肋缘下100px,腹水征阳性。双下肢轻度水肿。 下列哪项是外科手术治疗最佳适应证

A.血压17/12kPa

B.心律绝对不整,房颤

C.ECG示心肌损害

D.静脉压270mmH2O

E.有腹水

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第6题

男性,30岁。活动后心慌气短,颈静脉怒张2个月。检查发现肝大。质地中等,表面平滑有压痛,腹部移动性浊音阳性,下肢压陷性水肿。最可能的诊断是()

A.肝硬化腹水

B.肝癌伴腹水

C.肝结核伴结核性腹膜炎

D.肾病综合征伴腹水

E.右心衰竭、肝淤血伴腹水

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第7题

男性,20岁,心悸气短3年,近1年出现腹腔积液,双下肢水肿。查体:颈静脉怒张,心界正常,肝大,腹水征()

男性,20岁,心悸气短3年,近1年出现腹腔积液,双下肢水肿。查体:颈静脉怒张,心界正常,肝大,腹水征(),Kussmanl征()。ECG:窦性心动过速,室内传导阻滞,PEP/LVET>0.5,诊断最可能为()

A、门脉性肝硬化

B、病毒性心肌炎并心衰

C、扩张型心肌病

D、亚急性心包炎伴积液

E、限制性心肌病

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第8题

(56~58题共用题干)患者王某,继往有肝硬化病史10余年,近2个月来腹胀明显,心慌、气短,呼吸困难,查体

(56~58题共用题干)

患者王某,继往有肝硬化病史10余年,近2个月来腹胀明显,心慌、气短,呼吸困难,查体:腹部膨隆,状如蛙腹,B超示大量腹水。

王某腹水发生的主要原因是

A.水摄入过多

B.钠盐摄入过多

C.肾衰竭

D.心力衰竭

E.门静脉压和血浆蛋白降低

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第9题

患者,男,46岁,心慌气短3年。伴肝大、腹水1年余。门诊检查:血压14/12kPa(105/90mmHg),颈静脉明显怒张。心律不齐,心音遥远,心尖冲动减弱。肝大肋缘下100px,腹水征阳性。双下肢轻度水肿。住院后检查结果如下:哪项最不具诊断意义

A.化验:肝功能异常,总蛋白65g/L,A/G0.8,ESR20mm/hr

B.静脉压:270mmH2O

C.EKG:房颤,低电压,ST段下降,T波倒置

D.胸部X线片示心包钙化

E.超声心动图:心包增厚,心包腔内少量积液,各瓣膜活动未见异常

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第10题

患者,男,46岁,心慌气短3年。伴肝大、腹水1年余。门诊检查:血压14/12kPa(105/90mmHg),颈静脉明显怒张。心律不齐,心音遥远,心尖冲动减弱。肝大肋缘下100px,腹水征阳性。双下肢轻度水肿。住院后检查结果如下:哪项最不具诊断意义

A.化验:肝功能异常,总蛋白65g/L,A/G0.8,ESR20mm/hr

B.静脉压:270mmH2O

C.EKG:房颤,低电压,ST段下降,T波倒置

D.胸部X线片示心包钙化

E.超声心动图:心包增厚,心包腔内少量积液,各瓣膜活动未见异常

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