（案例题干)患者男性,55岁。胸骨后持续性疼痛3小时急诊入院。疼痛呈压榨性,向左肩部放射,休息与口含

(案例题干)患者男性,55岁。胸骨后持续性疼痛3小时急诊入院。疼痛呈压榨性,向左肩部放射,休息与口含硝酸甘油均不能缓解。既往无高血压和冠心病病史,无药物过敏史。吸烟20余年,每天1包,不嗜酒。 根据患者的临床表现,考虑为A.心绞痛

B.心肌梗死

C.急性心包炎

D.急性心肌炎

E.急性肺动脉栓塞

F.反流性食管炎

G.急性胰腺炎

为判断溶栓治疗是否成功,监测冠脉再灌注的早期血清学指标是【提示:心电图检查示ST段呈弓背向上型抬高,V1～V6、I及aVF导联QRS呈Qr型,T渡倒置,血清肌钙蛋白83.1ng/ml(正常＜0.04ng/ml),诊断为前壁心肌梗死,医生对患者进行了紧急溶栓治疗。】A.CK

B.CK-M

C.cTnT/cTnI

D.LD

E.LD1

F.Myoglobin

G.AST

为明确诊断应做的检查有A.血清心肌酶谱

B.血清肌钙蛋白

C.心电图

D.心脏X片

E.血脂

F.血糖

G.急诊胃镜

H.血栓与止血检查

I.血气分析

用华法林治疗时,应用哪些项目进行监测【提示:若患者在溶栓治疗后用华法林进行维持治疗。】A.APTT

B.PT

C.FDP

D.血小板

E.BT

F.D-二聚体

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

A.疼痛：头痛

B.焦虑、恐惧

C.潜在并发症：再出血

D.体液过多

E.知识缺乏

患者，男性，55岁，饱食后出现中上腹持续性疼痛24小时，放射至左肩部，伴恶心、呕吐，血清淀粉酶250U/dl。

1.进一步做什么检查？

2.若病人为急性胰腺炎，非手术治疗的护理重点是什么？

3.简要阐述术后腹腔双套管灌洗引流的护理。

患者男性。58岁，持续性胸骨后疼痛2小时来院，查心电图：STⅡ、Ⅲ、VF抬高1．3mV，最大可能诊断为

A．急性高侧壁心梗

B．心包炎

C．肥厚性心肌病

D．急性前壁心肌梗死

E．急性下壁心肌梗死

患者，女，55岁。近3年来常于餐后平躺时出现胸骨后烧灼样疼痛．口服吗丁啉有效。最可能是

A．心绞痛

B．胸膜炎

C．胃溃疡

D．十二指肠溃疡

E．反流性食管炎

(36～37题共用题干) 患者，男性，55岁。右侧腹股沟斜疝病史2年。今晨便后疝突出，不能回纳，疼痛伴恶心3小时就诊。 此时首要的处理是

A.急诊手术

B.判断有无肠梗阻症状

C.判断是否有绞窄疝

D.应用镇痛药，解除痉挛

E.应用抗生素

A.大动脉粥样硬化

B.冠状动脉粥样硬化

C.脑动脉粥样硬化

D.小、细动脉硬化

E.小、细动脉纤维素样坏死

A.减轻体重

B.卧床休息

C.避免过度劳累

D.不需任何治疗

E.戒烟、戒酒

A.左胸乳头部发作性疼痛

B.持续左胸疼

C.短暂压榨性胸骨后疼痛

D.心前区针刺样疼痛伴手指发麻

E.持续性压榨性胸骨后疼痛