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[主观题]

男性，41岁。自幼年起反复发作咳喘，近年来症状加重并持续存在哮鸣音，动则气急。血气分析：（呼吸空气)

男性，41岁。自幼年起反复发作咳喘，近年来症状加重并持续存在哮鸣音，动则气急。血气分析：(呼吸空气)示pH7.30，PaCO24.7kPa(35mmHg)，PaO26.0kPa(45mmHg)。关于本例呼吸衰竭的处理，下列哪一项提法是不妥当的

A.低流量持续吸氧

B.氧疗，其吸入氧气浓度(FiO2)以纠正低氧血症满意为准

C.缓解支气管痉挛以改善气体分布

D.防止代谢性酸中毒的加剧或出现复合性酸中毒

E.维持呼吸肌的代偿功能，防止通气衰竭

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更多“男性，41岁。自幼年起反复发作咳喘，近年来症状加重并持续存在哮鸣音，动则气急。血气分析：（呼吸空气)”相关的问题

第1题

患者女性，60岁，有喘息性支气管炎病史20余年，近2年有下肢水肿。5天前受凉，咳嗽加重，彻夜不眠，意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示：pH7.14，PaO248mmHg，PaCO285mmHg，HCO30mmol/L。符合

A.原发性代谢性酸中毒，失代偿

B.原发性呼吸性酸中毒，代谢性酸中毒，失代偿

C.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒

D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒

E.原发性代谢性酸中毒，代偿

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第2题

女性，65岁，反复咳嗽20余年，近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体：发绀，两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清，手足搐搦。血气分析：pH7.52，PaO273mmHg，PaCO265mmHg，HCC 44mmol/L，K+2.8mmol/L，Na+130mmol/L，Cl-68mmol/L。应诊断为

A.原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒

B.原发性呼吸性碱中毒

C.代谢性碱中毒

D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒，失代偿

E.原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒

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第3题

女性，58岁，确诊为COPD15年，最近1周病情加重。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO250mmHg，PaO245mmHg。吸入40%浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示Pa(CO2mmHg，PaO275mmHg。患者出现意识障碍的原因是

A.感染加重

B.气道阻力增加

C.感染中毒性脑病

D.脑血管意外

E.呼吸中枢受到抑制

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第4题

男性，68岁。患慢性支气管炎和肺气肿10余年，近3d来咳嗽、气急加重，痰稍黄就诊。痰涂片见球状革兰氏阴性小杆菌。其可能病原体是

A.肺炎链球菌

B.铜绿假单胞菌

C.流感嗜血杆菌

D.肺炎克雷白杆菌

E.不动杆菌

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