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[主观题]

女性，13岁。傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛，休息和晨起时有好转。检查：双上睑轻下垂，左眼外展差，

右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4级。肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图。但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减30％。可能的诊断为

A．多发性肌炎

B．Becker型肌营养不良

C．周期性瘫痪

D．运动神经元病

E．重症肌无力

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更多“女性，13岁。傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛，休息和晨起时有好转。检查：双上睑轻下垂，左眼外展差，”相关的问题

第1题

男性，8岁，2个月来有发作性左手拇指抽动，以后发展到整个手部、前臂，其中有一次抽动发展到肩部时，即有意识障碍伴全身抽搐，尿失禁，2～3分钟后停止。此患者是哪种癫痫发作

A．强直一阵挛性发作

B．精神运动性发作

C．局限性运动发作

D．局限性发作持续状态

E．局限性运动发作，继发性大发作

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第2题

患者，16岁，有癫痫大发作史，服药后已1年未发病，近来自动停药。今晨开始有多次惊厥发作，两次发作之间意识不恢复，来院急诊时有频繁发作的抽搐伴神志昏迷。首要治疗是

A．副醛8—10ml保留灌肠

B．苯巴比妥钠0．2g，肌内注射

C．地西泮(安定)10～20 mg，静脉缓慢注射

D．苯妥英钠0．25g，肌内注射

E．异戊巴比妥500mg，静脉缓慢注射

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第3题

男性，8岁，目前发生左手和左前臂抽搐，最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟。连续发作2次后，左上肢肌力3级，二头肌、三头肌腱反射减退。1天后肢体肌力和体征完全恢复正常。本病最可能的病损在

A．右侧内囊

B．右侧中央前回

C．左侧中央后回

D．右侧中央后回

E．左侧中央前回

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第4题

2岁半小儿，因发热2小时，惊厥1次就诊。来院时惊厥已缓解，测体温40％，既往有1次热性惊厥史，目前急诊医生应给予的首要处理是

A．口服抗病毒药

B．使用抗生素

C．降温

D．地西泮静脉注射

E．静脉注射葡萄糖

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