蔡先生，69岁。高血压病病史25年，今晨起床后家属发现病人深昏迷，呕吐咖啡样液体。体格检查：体温39.8

A.体温

B.肢体瘫痪情况

C.呕吐量及性质

D.血压

E.瞳孔

A.内囊出血

B.小量脑桥出血

C.大量脑桥出血

D.小脑出血

E.蛛网膜下隙出血

A.疼痛：头痛

B.躯体移动障碍

C.自理缺陷

D.有受伤的危险

E.潜在并发症：脑疝

A.内囊出血

B.小量脑桥出血

C.大量脑桥出血

D.小脑出血

E.蛛网膜下隙出血

应考虑为

A．内囊出血

B．小量桥脑出血

C．大量桥脑出血

D．小脑出血

E．蛛网膜下腔出血

A.内囊出血

B.桥脑小量出血

C.桥脑大量出血

D.小脑出血

E.蛛网膜下腔出血

A.疼痛：头痛

B.躯体移动障碍

C.自理缺陷

D.有受伤的危险

E.潜在并发症：脑疝

A.体温

B.肢体瘫痪情况

C.呕吐量及性质

D.血压

E.瞳孔

B、小量桥脑出血

C、大量桥脑出血

D、小脑出血

E、蛛网膜下腔出血

目前最主要的护理诊断或合作性问题是A、疼痛：头痛

B、躯体移动障碍

C、自理缺陷

D、有受伤的危险

E、潜在并发症：脑疝

应重点观察的项目是A、体温

B、肢体瘫痪情况

C、呕吐量及性质

D、血压

E、瞳孔

A.内囊出血

B.小量脑桥出血

C.大量脑桥出血

D.小脑出血

E.蛛网膜下隙出血