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[主观题]

患者,男性,26岁。偶尔发现尿血来院就诊。若考虑是泌尿系肿瘤,询问病史时应注意其血尿的特点是A.运

患者,男性,26岁。偶尔发现尿血来院就诊。

若考虑是泌尿系肿瘤,询问病史时应注意其血尿的特点是A.运动后出现血尿

B.间歇性无痛性全程肉眼血尿

C.血尿的同时伴有脓尿

D.追问病史有肾损伤史

E.血尿伴膀胱刺激征

泌尿系肿瘤多数为恶性肿瘤,根据此患者情 况,考虑可能性最小的是A.肾癌

B.膀胱癌

C.肾盂癌

D.肾母细胞瘤

E.输尿管肿瘤

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第1题

患者,男性,32岁。运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色,

查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。

该患者最可能的诊断是A.十二指肠溃疡

B.右输尿管结石

C.急性胆囊炎

D.急性阑尾炎

E.右肾结石

患者来就诊时,应首先做的检查是A.尿常规

B.血常规

C.肝功能

D.肾功能

E.腹部B超

为了确诊,应做的检查是A.尿常规

B.血常规

C.B超

D.CT

E.泌尿系统X线平片

急诊治疗的重点是A.胃肠减压

B.体外碎石

C.立即手术

D.药物止痛

E.应用抗生素

若X线检查发现结石大小约0.4 cm,则该患者较适宜的治疗方法是A.保守治疗

B.体外冲击波碎石

C.输尿管肾镜取石

D.输尿管切开取石

E.经皮肾镜取石

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第2题

患者,男性,32岁。轻度膀胱刺激症状1个月就诊。尿常规检查白细胞4~5个/HP,红细胞2~3个/HP,尿结核茵

培养阳性。

假如该患者X线检查示右肾散在斑点状钙化,右输尿管上段见钙化影,膀胱及左肾无异常发现。此时处理应考虑A.抗结核治疗+右肾切除

B.抗菌药治疗+右肾盂、输尿管切开取石

C.抗菌药治疗+体外震波碎石

D.抗菌药治疗+输尿管镜碎石、取石

E.抗结核治疗

在该患者接受手术治疗前,至少应用抗结核药物治疗A.1周

B.2~4周

C.5~6周

D.7~8周

E.9~10周

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第3题

患者,女性,患泌尿系结石。不属于泌尿系结石的后果的是A.急性尿潴留B.肾盂肾炎C.膀胱炎D.肾周围炎E

患者,女性,患泌尿系结石。

不属于泌尿系结石的后果的是A.急性尿潴留

B.肾盂肾炎

C.膀胱炎

D.肾周围炎

E.阴道炎

以下属于泌尿系结石形成的原因的是A.新陈代谢紊乱

B.尿液潴留

C.营养缺乏

D.泌尿系感染及异物

E.日常饮水少

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第4题

患者,男性,68岁。尿频,夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下

腹部胀痛,查体:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛;直肠指检可触及前列腺增大、光滑、质韧、中央沟消失。

该患者的可能诊断为A.前列腺增生症

B.前列腺癌

C.膀胱炎

D.膀胱结石

E.前列腺结核

目前首先应为患者进行的处理是A.口服α受体阻滞剂

B.耻骨上膀胱穿刺造瘘

C.留置导尿

D.急诊手术

E.注射解痉剂

为了进一步了解患者的病情,还应该进行进一步检查,但不包括A.残余尿测定

B.尿动力学检查

C.B超检查

D.PSA

E.CEA

患者计划行TURP术,术前护理措施不正确的是A.给予粗纤维易消化的食物

B.忌饮酒及辛辣食物

C.每天询问患者排尿情况

D.限制患者水分摄入

E.保证良好的睡眠

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第5题

患者,男性,32岁。轻度膀胱刺激症状1个月就诊,尿常规检查:白细胞4~5个/HP,红细胞2~3个/HP;尿结核茵

培养阳性。

此时可以诊断为A.慢性肾盂肾炎

B.肾结核

C.慢性膀胱炎

D.尿道炎

E.前列腺炎

该患者的下一步处理A.静脉滴注强力抗生素

B.口服抗生素

C.KUB+IVP检查+抗结核治疗

D.膀胱镜检查

E.B超

在该患者接受手术治疗前,至少应用抗结核药物治疗A.1周

B.2~4周

C.5~6周

D.7~8周

E.9~10周

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第6题

患者,男性,50岁。患1型糖尿病30年,因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。此时抢救的最关

患者,男性,50岁。患1型糖尿病30年,因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。

此时抢救的最关键措施不包括A.小剂量持续静脉滴注胰岛素

B.补液

C.纠正电解质及酸碱平衡失调

D.留取24小时尿,监测微量白蛋白水平

E.积极控制感染

经积极抢救,患者清醒,血糖逐渐下降,尿量逐渐增加。此时应尤其注意监测A.血钠水平

B.血氯水平

C.血钾水平

D.血氧分压

E.血pH

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第7题

患者,女性,20岁。体重60 kg,反复呕吐十余天,主诉:乏力、头晕、视觉模糊。体检:血压94/64 mmHg,脉搏90

次/分,呼吸20次/分,血清钠132 mmol/L,血清钾3.5 mmol/L,血pH值为7.35。

该患者的水、电解质失衡属A.低渗性脱水

B.代谢性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.高渗性脱水

E.低血钾

根据上题水、电解质失衡的诊断,此患者应补哪种液体A.3%~50%盐水

B.高渗盐水

C.10%葡萄糖液

D.2%NaHC03

E.0.9%生理盐水

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第8题

患者男性,慢性左心衰竭。经休息、限盐、利尿、扩血管和使用洋地黄制剂后出现食欲下降、视物模糊、神情

淡漠等表现。

该患者出现以上表现最可能的原因是A.慢性脑部缺氧

B.消化不良

C.电解质紊乱

D.洋地黄中毒

E.低钾血症

以下处理正确的是A.减少洋地黄及利尿剂的使用

B.停用利尿剂,继续使用洋地黄

C.停用洋地黄,继续使用利尿剂

D.停用洋地黄及利尿剂

E.加用抗心律失常药

该患者出现心律失常,最常见的是A.心房颤动

B.心室颤动

C.室性期前收缩

D.房性期前收缩

E.房室传导阻滞

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第9题

患者,男性,59岁,身高170 cm,体重85kg。患高血压病lO余年,未规律服用降压药,血压波动在140~160/90~

100 mmHg,未予重视,每当头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药。吸烟40年,每日20支,饮酒20年,每日2两,近日由于工作劳累,情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊,发作性心前区疼痛。急诊检查:血压260/120 mmHg,心率84次分,住院治疗5天后症状消失,血压降至130~140/85~90 mmHg。

该患者目前可能的诊断为A.恶性高血压

B.高血压危象

C.高血压脑病

D.高血压心脏病

E.心绞痛

针对该患者的非药物治疗措施不包括A.减轻体重

B.戒烟

C.限制饮酒

D.坚持规律服药

E.劳逸结合,保持心理平衡

以下责任护士给患者讲述的服用降压药注意事项哪项不妥A.联合用药可增强疗效,减少副作用

B.应遵医嘱用药,不可自行增减药量

C.发现血压超过正常范围,应使血压迅速降 至正常

D.服药后卧床休息,以防止发生体位性低血压

E.服药期间应自我监测血压情况

患者住院期间眼底检查结果回报视网膜动脉变窄,提示患者目前高血压分期为A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

E.Ⅴ期

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第10题

患者,男性,45岁。有慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)病史多年,因肝区疼痛1周来就诊。查体见肝大,可扪及结

节。B超怀疑肝癌。

下列哪项检查对患者的诊断无任何意义A.肝脏CT检查

B.甲胎蛋白(AFP)测定

C.肝穿刺活检

D.肝血管造影

E.血清淀粉酶测定

下列哪项不是肝癌患者的护理措施A.提供营养丰富的饮食

B.根据医嘱给予镇痛药

C.保持呼吸道通畅

D.帮助患者面对现实,乐观对待疾病

E.密切观察病情变化

疼痛是困扰晚期肝癌患者的大问题,最新的镇痛方式是A.肌内注射哌替啶

B.患者自控镇痛泵

C.想象美好事物

D.提供安静舒适的环境

E.听音乐

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