患者，男，61岁，进行性黄疸，并感上腹及腰背部腹痛，皮肤瘙痒，消瘦。查体：肝肋下1.5cm，质韧，脾未及，Courvoisier征阳性。T-Bil136μmol/L)(8mg/dl)，D-Bil80μmol/L(4.7mg/dl)，尿胆红素(-)。肝功能正常，为确诊应首选()

梗阻性黄疸伴胆囊增大最可能是( )

A.胆石症

B.硬化性胆管炎

C.胆道蛔虫症

D.壶腹周围癌

E.十二指肠乳头炎

外科梗阻性黄疸的诊断主要依据是( )

A.血胆红素升高

B.黄疸，肝大伴有肝区叩痛

C.B型超声波显示肝内或肝外胆管扩张

D.血ALP、ALT升高

E.黄疸持续不消失

下列胰头癌与壶腹周围癌的比较中，哪项是错误的( )

A.壶腹周围癌较胰头癌黄疸出现早

B.壶腹周围癌较胰头癌易引起消化道出血

C.壶腹周围癌切除率较胰头癌高，预后也较好

D.两者手术方式相同，均需做胰十二指肠切除术

E.两者均很少发生寒战、高热

治疗急性胰腺炎，禁用( )

A.吗啡止痛

B.抗胆碱能药物

C.给予钙盐

D.胃肠减压

E.补充血容量

急性水肿性胰腺炎的治疗措施( )

A.静脉补液

B.胃肠减压

C.给解痉止痛剂

D.应用抗生素

E.以上都对

胰头癌主要的症状是( )

A.腹痛，腹部不适

B.消化不良、厌食

C.进行性黄疸

D.肝脾大

E.消瘦乏力

急性胰腺炎病情严重的重要指标是( )

A.血淀粉酶>256U(温氏法)

B.血白细胞>15×10mmol/L(7mg/dl)

C.血钙< 1.75mmol/L(7mg/dl)

D.血糖超过200mg/dl，尿糖阳性

E.血清脂肪酶>1.5U

对于壶腹部癌与胰头癌有重要鉴别诊断价值的检查是( )

A.B超

B.CT检查

C.X线钡餐造影

D.PTC

E.ERCP

胰腺癌影像诊断的首选方法是( )

A.B超

B.CT检查

C.X线钡餐造影

D.核素扫描

E.选择性血管造影

出血坏死性胰腺炎难以与绞窄性肠梗阻鉴别时应( )

A.胃肠减压

B.防治休克

C.灌肠观察

D.进一步鉴别检查

E.以上都不是